Привет! Меня зовут Александра. Я уже 4 года живу в Германии и на этой недели я расскажу, как через разные программы можно остаться в жить в этой стране.

План будет стандартный: переезд, волонтерские программы, продление визы, учеба, работа, немецкий и перспективы. Если найдутся мысли, то в кратко расскажу о Германии, классных местах в окрестностях Франкфурта, и отвечу на все ваши вопросы.:)

На данный момент, я учусь на медсестру по уходу за престарелыми людьми или проще говоря на немецком – Altenpflegerin. Но об этом все будет потом.

В Германию я переехала по программе Au-pair осенью 2015 года. Ау-паир –это программа для молодых людей до 29 лет, которые переезжают в принимающую семью, чтобы помогать по дому и смотреть за детьми.

Принимающие страны для граждан России: США, Франция, Германия, Норвегия, Голландия, Дания, Норвегия, Финляндия, Щвеция, Австрия и Бельгия. Для граждан других стран смотрите отдельные листы. Для того чтобы принять участие в программе, не нужно быть студентом.

В интернете очень много информации по каждой стране в частности. Я буду только писать о Германии и как это было у меня.

Свою первую семью я искала на Aupairworld. Создаёшь свой профиль, пишешь приветсвенное письмо, свои пожелания и рассылаешь заявки. Семьи проходят точно такой же процесс.

Процесс похож на поиск работадателя. Вернее вы должны понимать, что это ваш работадатель и вы едите не в отпуск, как это когда-то думала я. Поэтому читайте тщательнее анкеты, задавайте вопросы, если все круто, то созванивайтесь и ждите своего заветного договора.

Критерии для Аупаир: бездетная, не женатая, с опытом ухода за детьми, желательно с водительскими правами, до 29 лет и элементарным уровнем немецекого языка А1.

Мою первую семью я нашла достаточно быстро,на тот момент у меня не было особых требований,я просто хотела посмотреть Европу. По скайпу мы познакомились, они показали мне дом и детей,спросили когда я бы хотела приехать к ним. Наследующий день я увидела e-mail с моим договором.

Когда я сейчас вспомнинаю наш разговор по скайпу, но мысленно улыбаюсь своей наивности и уровню языка. На большую часть вопросов я отвечала "ja-ja" и "sehr nett...".

С этим договором нужно было поехать в немецкое консульство и подать заявку на визу. Я уже плохо помню какой был пакет документов, но это все можно найти на сайте. Я подавала заявку летом 2015 года в Новосибирске.

По всей России есть ограниченное количество немецких консульств, поэтому участники с востока России приезжали в Новосибирск. Мне кажется, для них это было основательная подготовка: многие копили деньги, приезжали, снимали на время квартиру и ожидали одобрения визы.

Отказ в визе – разочарование и обратная поездка домой.

Примерно через 2 недели я получила запись на прием. В окошке девушка забрала мои документы, что-то спросила на русском, потом сказала, что мы начнем сейчас говорить на немецком. По-немецки были заданы вопросы о семье, сколько детей и куда я еду.

Мне дали номер отслеживания, по которуму можно посмотреть на сайте была ли одобрена виза. Процесс длился около 3-4 недель. Помню, что к началу сентября я получила визу и на 24.09 взяла себе билеты до Франкфурта на майне.

Я стараюсь писать очень подробно,потому что я знаю какие могут быть вопросы. Если вы что-то спросили, а я не сразу ответила, то скорее всего это будет в моем трэде.

Так, а теперь о моем уровне немецкого языка до отъезда в Германию – отвратительно. Да, я учила немецкий в школе, даже из любопытсва сдавала ЕГЭ,где набрала 35 баллов из 100, но все же это был плохой А1-А2. Выжить можно, но беседовать сложно.

А для меня - человека, который любит говорить это очень важный процесс. Мне хотелось выражаться всегда эмоционально и красочно, а когда ограниченный словарный запас и понимание чуть лучше, чем у ребенка, коммуницировать очень сложно.

В начале, учишь все. Пытаешься впитаться в себя каждое слово, потому что мир кажется очень враждебным. И единтсвенное, что ты можешь - тупо улыбаться в лицо собеседницу и говорить "Wie bitte? ich habe nicht verstanden".

Когда в дополнение к своему родному языку есть еще английский - это классно. Нет чувства, что ты идиот. Можно себя выразить и не нужно быть подсознательно в стрессе.

Моя семья жила в городе Фульда – это, примерно, 100-115 км от Франфурта. У них было 4 детей: 2 мальчика и 2 девочки. Присматривать я должна была только за девочками 6 и 8 лет.

Я не сразу приехала в семью. Это был четверг, моя гастмуттер мне сказала, что лучше было бы в пятницу, чтобы меня забрал гастфаттер с аэропорта, на что я ответила, что проведу это день сама, а в пятницу после работы меня может забрать гастфаттер с франкфурта.

У меня сейчас странные впечатления от моей первой семьи. Я жила в ней около двух месяцев и каждый день был для меня пыткой. Не из-за детей и моего статуса в семье "а-ля помощница по дому", а больше со стороны интеграции.

Для семьи я была просто работником. Да, я у них была не первая о-паир, а 9. Каждый раз они брали девочку из другой страны. Но мне от этого легче не было. Они просили от меня понимания и чтобы я быстрее учила язык, но членом семья я никогда не была.

Мне платили 270 евро, у меня была своя комната и ванная, был свой велосепед и курсы немецкого языка. А воскресенье был мой выходной. Единственный, черт возьми, выходной, потому что семья сказала, что у меня слишком много часов уходит на курс немецкого.

Сколько должна работать о-паир? Если не ошибаюсь, то максимум 5 часов в день или 25 часов в неделю. В основном выходные всегда свободны или о-паир может посмотреть за детьми, если родители хотят провести вечер одни.

Я перерабатывала, на велосипеде после работы с детьми ехала на курс немецкого, а после не хотела возвращаться домой. Потому что боялась, что я что-то сделала не так.

мне хотелось быть принятой семьей, но у нас этого не получилось. Они в лучших побуждениях пользовались тем, что я могу дешево погладть рубашки мужа или сложить определенным образом носки на полке, к обеду я порой готовила, а вечером после ужина могла уйти к себе в комнату.

Как видите, порой это не пять часов в день. А тяжелый день домохозяйки. Я была постоянно в семье и дети помогали мне учить язык, но чувство, с каким я ложилась спать - меня используют за 270 евро в месяц и БЕЗ ПРОЕЗДНОГО!

Так-с, мне сейчас интересно, а мне писать по короче и по структуре или как я сейчас, пытаясь объяснить, как это эмоционально тяжело жить в другой семье. Решается неделя на эброде:)

Пока я плотно не ушла в свой опыт, расскажу вообще о том, как нужно выбирать семью. С начала нужно определиться где вы хотите жить: Большой город, в деревне при городе или где-нибудь около леса на природе.

Чем дальше вы от цивилизации, тем прекраснее, но в тот же момент, вы оторваны от движняка и где-то от своего прогресса в немецком. В деревне не будет языковых курсов, мало развлечений и чаще всего мало молодежи.

В деревни при городе немного интересней. Чем лучше межтранспорное соедениение, тем больше возможностей у вас есть и вы не теряете романтику вечерний тишины в деревни.

Большой город – это классно. Это жизнь, возможность найти в скором времени друзей, которые может быть так же приехали как вы или живут уже очень давно. У вас есть возможность посещать курсы и все другие мероприятия, где вы можете развивать свой язык.

При общение с семьей спросите про ваши обязанности и должны ли помогать по дому. Про отпуск и что оплачивает семья помимо карманных денег. Обычно это проездной по городу до курсов и сами курсы.

А ещё про страховку, семьи экономят на ней, и покупают самую дешёвую, которая покроет только пластырь или чуточку больше, но в целом не соизмерима с gesetzliche KrankenVersicherung.

aachener-nachrichten.de/nrw-region/der…. История о том, как о-паир полезла за ребёнком на крышу и упала с неё. Страховка не оплатит ее лечение. На русском тоже можно найти информацию по этому случаю

А теперь опять в мои будни,свою немецкую семью я поменяла к декабрю. Они этому очень удивились, потому что думали,что мне все нравится.Я не хотела оставаться в семье, о чем им и сказала.Они подписали мою бумажку о увольнение Kündigung и на следующий день я уезжала в другую семью.

Вторая семья была украинско-турецкая. Мать,что не хотела видеть своих детей и отец, который пропадал на работе и только и успевал, как читать детям сказки на ночь на турецком.

В семье дети говорили на 3 языках: немецкий, русский и турецкий. Русский был доминантный язык и гастмуттер настаивала на том, что я должна была говорить только на русском

Не надо меня спрашивать почему я выбрала эту семью, это сложно. Когда тебе что-то не нравится, хочется изменить все как можно скорее. В моём случае была выбрана семья в городе, который мне нравится и где были мои друзья. Я думала, что теперь то точно будет все лучше.

Лучше не было, но были условия, где у меня было больше свободного времени. Я все так же перерабатывала, но мне уже за это платили. Оговоренная сумма была около 450 евро. В доме убирала уборщица из Молдовы.

Если в первой семье дети были послушны и могли сами себя развлекать, то здесь все было наоборот. Дети понимали кто я и очень часто могли высмеять мой статус «ты же нянечка, играй с нами» или ты «ты - прислуга, поэтому сидишь на заднем месте в машине».

Понятное дело от кого это исходило - украинская мама. Детей,кстати, было трое: 6,4 и 2 годика. Все девочки. Иногда они были весьма приятны, как все дети, но чаще всего они были не послушны и неуважительны. Принеси-подай-пойдём играть.

Апофеоз моей работы в семье: гастмуттер обматерила меня при своём муже, из-за того, что отдавая пакет заучу в русской школе, я не сказала, что это от неё. Гастфаттер во время ее истерики сказал мне «ты сильная русская женщина, ты сможешь это вытерпеть». Я разревелась.

На следующий день гастмуттер, сказала, что я должна искать другую семью, но у меня есть время, потому что скоро Рождество и она понимает, как это тяжело найти в это время семью. Это была третья неделя проживание у них.

Я искала новую, семью и каждый день слышала только о том, как гастмуттер на меня жалуется своему мужу «она постоянно дискутирует, не выполняет все так как я хочу...»Так себе атмосфера в доме.

Найти семью быстро я не смогла, находиться в старой тоже не собой хотелось, поэтому перед Рождеством я просто уехала к одному русскому знакомому, который согласился меня принять на какое-то время. Семье было сказано, что я нашла новую семью.

Когда о-паир меняет семью она проходит два этапа: регистрация по новому месту жительства и регистрации в отделении для иностранцев с новым договором. Менять семьи можно только три раза. У меня оставался последний шанс, чтобы нормально закончить этот год.

Так прошло две недели без детей и без денег, хотя потом гастфаттер мне перевёл полную сумму за месяц на карту.

Моя третья семья жила в одном из районов франкфурта. Они были очень молоды: отцу было 33 года, а матери 30 лет. Оба работали в гастрономии: он-повар, она - менеджер. Семья, в которой мне было проще всего интегрироваться.

У меня было много свободного времени, моей задачей было только забирать детей из сада и проводить с ними время пока не придут родители. Т.е около 3 часов работы в день.

С этой семьей я общалась на равных. Вечерами мы пили пиво на диване или смотрели фильм, по выходным они ждали меня к обеду и знакомили со своими друзьями. Я была у них первая о-паир. В начале все было классно.

Было опять трое детей: девочка 6 лет, мальчик 5 лет и девочка 3 лет. Это были дети, которые пережили рак у отца. Они видели химиотерапию, его страхи, страхи его жены и они видели чем занимаются их родители. У детей не было понятия приватная сфера.

Дети вламливались по утрам ко мне в комнату,забирали мои вещи из комнаты, брали мой телефон и оправляли сообщения моим друзьям. Шалости все понимаю,но когда дети начала ложиться на меня в кровати и показывать, что они испытывают оргазм, именно в тот момент у меня полетела кукуха.

Потому что не знаешь, что делать. Ты говоришь, что тебе это не нравится - они не понимают. Ты идёшь с ними в супермаркет, а в это время малой, держа свой меч около члена, кричит на весь зал «это мой пенис...пениииис....» и ты опять ничего не можешь сделать.

И даже родители не могут ничего сделать. Потому что разговоры проводились, но этого ничего не дало. Их отец кричал на них и они его боялись, но как только родители уходили на работу, все повторялось снова.

В один момент, я не выдержала и ударила старшую девочку слегка по заднице. Она не заплакала, только убежала от меня, а я поняла, что это бессилие. Печальное чувство, когда при контакте с детьми на их агрессию хочется отдавать тоже самое.

Через пару дней девочка сказала в детском саду, что ее няня ударила ее по попе. Рассказывать, что было дальше не имеет смысла. Я думала, что мне можно уже собирать чемодан. Третья семья и снова провал.

Пока я работала в 3 семье,я ещё не была в отделении по иностранцем,чтобы оформить свой договор. Мой куратор уже знал,что у меня есть проблемы в семье, кто-то позвонил им и рассказал ситуацию. Куратор же мне сказал,что она закрывает глаза и я должна искать семью снова.

4 семью я нашла через знакомство. Итальянская семья, 3 детей. Двойняшки мальчик и девочка 4 лет и мальчик 2 лет. Это была семья, в который я осталась до конца, т.е около 9 месяцев. Гастфаттер был семейным психолог, а мама работала в фармакологии.

Итальянцы чем-то похоже на русских или людей из пост советского пространства. Я жила в семьей, которая дала мне время привыкнуть к детям, показала, где все находится и что мне нужно делать, а что нет. У меня не было переработок и было время учить язык.

Обязанности были просты: утром помочь собрать детей в сад, двойняшек отвезти с отцом на машине. Дальше свободное время до вечера. Вечером забрать двойняшек из сада, погулять, покормить, как придут родители, помочь отправить в кровать и убрать игрушки.

В этой семье у меня было время, чтобы жить свою жизнь. Я больше не ходила на курсы, а только общалась с русскими или ходила на свидания через тиндер, чтобы повысить уровень языка и развеять свой вечер.

Конечно были проблемы, потому жить в чужой семье это в каком-то роде вмешиваться в их отношения. О-паир нужно подстраиваться, а когда-то просто промолчать, иногда бывает, что родители задают вопросы без субординации, но приносит очень большой опыт. Опыт жизни в чужих установках.

О-паир -это не программа, где можно на выходных путешествовать и пить коктейли в барах по 8 евро.Это больше о жизни, где ты пытаешься доказать себе, что ты сможешь жить с этими установками. Смириться с тем,что родителям порой плевать на детей,что работа может быть на первом месте

В какой-то степени о-паир это сам ребёнок, потому что мало у кого есть опыт работы с детьми, именно педагогической или психологической. Все что мы делаем-это только наш опыт и советы родителей, как может быть лучше. Какой будет этот год решает тоже о-пари.

Можно найти сразу прекрасную семью и насаждаться жизнью, но это редкость. На моем опыте, девочки и порой и мальчики, просто терпят, потому что боятся поехать домой. Да, в основном у всех цель остаться здесь, хотя в посольстве каждый говорит обратное.

Я не могу сказать, что это программа подходит всем. Весь исход может быть для вас котом в мешке, но эмоции и опыт, который будет вынесет в конце - это незабываемо.

За один год можно выучить язык до уровня B2 и пойти учиться в университет или выбрать рабочую специальность. За год даже можно найти любовь своей жизни и очень быстро отправиться под венец.

Или можно приехать со своим дипломом, подтвердить его и найти себе работу. За вами будет только знание языка, которые должно быть на уровне. И это не обязательно IT специалисты. Германия нуждается в хороших кадрах в разных отраслях

Я закончила свой трэд о моём о-паир году.Я заметила так же,что мой трэд разорвался и мне очень жаль.Завтра постараюсь быть внимательней.Если у вас есть вопросы пишите под этим твитом. И я уже могу сказать, что это было ужасно сложно.О-паир год был очень эмоциональным для меня.

В письме бумага, на которой стоит подтверждение вашей спеальности. Иногда бывают, что не признают, но это редкие случаи. Такой же процесс и со школьным образованием. Наши 11 классов для них mittlere Reife, что означает с ним нельзя идти в университет

Они из тех, что выходят замуж за немца, который то немкам особо не нужен, рожаем ему сразу детей, а потом ведут свой мамский блог и блог о переезде в инсте. Все мы таких знаем, но судить я их не могу, ибо это было их представления хорошей жизни.

такие комментарии имеют место быть, но по факту, вы просто обесцениваете взаимопомощь

Доброе утро!
Спасибо всем за обратную связь, я буду стараться писать орфографически правильно, для какого-то это жизнено важный пункт. А сегодня по плану мой волонтерский год FSJ, продление визы и мы поговорим о Дармштаде.

Что такое FSJ? Это волонтерский год в социальной сфере. Программа для подростков от 16 лет или молодых взрослых до 26 лет. FSJ можно делать: в спорте, культуре, медицине, политике,социальных учереждениях или исторически важных объектах.

Мой FSJ проходит в сфере медицина или уход за людьми. Для себя я выбрала центр для людей с деменцей. В Дармштаде всего 3 организации, которые предоставляют данную услугу.

Скажу сразу, что когда ты о-паир, каждый знает, что нужно делать дальше. Одни идут сразу учиться, другие ищут путь, чтобы подучить язык и потом идут в универсететы или учатся на профессию. Мой уровень немемцкого был еще слаб, поэтому я выбрала для себя FSj.

Почему сфера ухода? Наверное на тот момент я не знала, что есть что-то другое, да и в основном девочки о-паир выбирали только работу в больнице или доме престарелых. Слышала из-за того, что они часто оплачивали жилье. Мне жилье не оплачивали, а хотелось бы.

после о-паир не сложно найти посредника, который предоставит тебе место. В земле Гессен из крупных Volunta, DRK, Caritas, AWO и многие другие. Все можно найти легко в интернете. У меня была Volunta.

В Германии все решается с помощью e-mail.Напишешь одному,тебе вежливо помогут,сообщат,что нужно делать,а если не знаю,как протекает тот или иной процесс,то отправят к более знающему человеку. Поэтому я написала анкету в организацию, сходила на встречу и начала искать свое место.

Цент для людей с деменцией была моя первая организация. С пробного раза мне понравились мои коллеги и я решила остаться. Но о работе во время FSJ будет чуточку позже.

sozialeinsatz.de/infos/untersch…
здесь таблица сравнения программ FSJ и BFD. Они очень похожи, разница только в финансировании и что в BFD нет ограничения по возрасту. Платят как в программе о-паир карманные деньги в размере 330 евро. У меня было 370 евро.

Если не ошибаюсь, но Träger( подрядчик?) от церкви платит на порядок больше. Мои коллеги получали около 420 евро.

Организация предоставляющая FSJ оплачивает страховку, дает 25 дней отпуска и защищает твою позицию в случае проблем.
Перед началом FSJ я подала заявление сама на страховку от той компании, которую хочу и завела себе налоговый номер/счет.

вообще, получить контракт не сложно. Сложнее получить продление визы. Многие о-паир остаются в семьях и делают свой FSJ. Из плюсов: у вас есть жилье, еда и может быть оплата курсов немецкого и проездного. Из минусов: вы работаете на двух работах.

У меня есть пример, как девочка осталась в семье и делала FSJ в детском саду. Семья не оплачивала её работу, как о-паир, но разрешила остаться у них, если она иногда могла помогать с детьми. Моя знакомая не жаловалась на особую нагрузку.

В своей семье я не могла оставаться, потому что они решили завести гувернантку из Италии. Значит в моём случае, у меня был вопрос с жилье. Где жить? Мои родители не могли помогать мне финанциально, отправляя каждый месяц по мин. 300 евро за жилье.

отделение для иностранцев смотрит договор аренды, прописки, сколько будешь получать и если есть деньги на счету, то это тоже может быть включено. Минимум для жизни в Германии - это около 750-800 евро. Из этих денег вычесть 300-350 евро за комнату, а все остальное карманные деньги

Что сделала я, чтобы получить визу:
-прописалась у русского знакомого в его квартире.
-спросила его арендодателя о том, могу ли я формально быть прописана в этой квартире
-получила разрешение
-отдала доки на визу
-начала искать себе самую дешевую комнату в Дармштаде

Если бы у меня не было финанциальных проблем и деньги на счету около 8000 евро в год, то таких манипуляций мне не нужно было делать.

После того, как я получила свой Aufenthaltstitel, я просто выписалась из той квартиры и сделала новую прописку в своем новом жилье. С комнатой, мне кстати, досточно быстро повезло. Снимала в доме, где жил русский студент. Не было залога. Стоимость 250 евро.

Другой вопрос, как жить когда получаешь 370 евро из которых 250 евро - это твоя кварплата. Мой самый бедный год в Германии. Кушать на работе, покупки по минимуму. Путешествия? Только в соседний город.

Дармштад, вообще, очень интресный город. За год FSJ я ни разу не покупала себе проездной и меня ни разу не проверили. Штраф за проезд без билета 60 евро. В Дармштаде лучше всего пешком или на велосипеде:)

Про уровень языка для FSJ:
скажу сразу. у меня нет ни одного сертификата и курс немецкого я посещала только в самом начале о-паир. Посетила около 5 занятий. На собеседовании от меня его тоже не требовали. Я могла свободно изъясняться на слабом разговорном уровне.

У меня это примерно было так: говорила бегло, но с ошибками в построении предложений. На моей работе это не было проблемой. Коллеги очень охотно меня исправляли и подсказывали какое слово лучше употребить в том или ином контексте.

Немцы очень толентны к людям, которые изучают язык. Они молча терпливо слушаю пока какой-нибудь иностранец соблагоизволит сказать что-то внятное на их языке. Иногда они могут переключиться на английский язык, чтобы избежать так называемого стресса со стороны рассказчика.

Для меня это было всегда обидно. Я хотела выразить себя на немецком, а они из толерантных побуждений начинали говорить со мной на английской. "Эй, я этого не просила" и мы снова на прежним уровне.

Говорить на немецком очень важно в процессе обучения. Поэтому я бы вам советовала заводить немецких друзей и в случае с о-паир не идти в русско-говорящие семьи. Вам же будет полезнее.

для FSJ моя организация Volunta просила перевод и потверждение моего школьного образования. Я его не принесла, но это не значит, что его у вас не будут проверять. Потверждение я сделала только к концу моего FSJ для школы, в которуй я учусь на медсестру.

Француз был интернациональный студент.Мне его идея понравилась,но я не знала,как легче переехать в Европу. Вспомнила тогда про программу Au-pair.С французом у меня не особо сложились отношения,когда он обратно приехал в Париж,но он послужил катализатором для моего жизненного пути

Теперь про структуру FSJ:
-волонтёр работает на полную занятость.
-организация прописывает определенные семинары, на которые должен ходить волонтёр. Семинары обычно по теме профиля, где задействован волонтёр. Семинары бывают однодневными и недельными.

Однодневные семинары проходили в Дармштадте, они были в самом начале. На них мы знакомились, рассказывали как проходит наша работа, а наши кураторы объясняли разные аспекты нашей работы и какие есть дальнейшие перспективы.

На недельном семинаре мы уезжали в Висбаден и жили в одном из так называемых хостелов -Jugendherberge. На этих семинарах мы обсуждали такие темы, как инвалидность, уход за больными и смерть.

Когда был семинар про смерть мы ходили к местному гробовщику и он нам рассказывал тонкости его работы.Как он общается с родственниками погибшего,и что вообще для него значит смерть. Эта неделя мне запомнилась больше всего, потому что она была очень по философски глубокой.

У нашей группы FSJ были так же постоянные кураторы: одна студентка и медсестра с очень большим опытом работы в разных отраслях.

die-sternenkinderbestatterin.de это был проект нашей медсестры, который она начинала во время кураторство нашей группы. Она помогает родителям, которые потеряли своего ещё нерожденного ребёнка в погребении. Я оставлю это здесь, потому что считаю, что это очень важная тема в нашем мире.

В конце нашего FSJ у нас был недельный семинар в Женеве, который оплачивала Volunta. Для всех нас это был все таки больше отпуск, чем семинар. Мы посетили музей DRK и были в церне на экскурсии. Все остальное время проводили, как хотели.

Сейчас, когда я спрашиваю волонтеров в больнице, как им семинары, то они чаще всего не в восторге. Говорят, что чаще всего им рассказывают,о их возможно будущей профессии, люди,которые мало что смыслят в уходе за людьми.

В самой группе FSJ в основном были все немцы. Я и ещё одна девочка из Африки были единственные иностранцы. С моей стороны проблем в общении не было. Иногда я только понимала, то что пережили они в детстве и над чем они смеялись мне со всем не близко.

Может быть потому что у меня были «веселые картинки», а у них комиксы с микки маус.

Возраст у нас был примерно одинаковый. Немцы идут в основном на эту программу, чтобы разобраться хотят ли они работать в этой отрасли или нет. Большая часть продолжает после fSJ обучении по профессии.

А теперь про работу в центре для людей с деменцией.Деменция - это заболевание мозга,которое ухудшает когнитивные,эмоциональные и социальные способности человека.Болезнь ещё не до конца изучена,но вы можете почитать про исследования Альцгеймера и его первую пациентку Августа Детер

Гости нашего центра были пенсионеры от 65 лет. Утром их забирала машина от нашего центра и привозила к 8:30 в центр. В центре они находились до 16 часов, потом водитель отвозил их домой. Режим работы центра с пн по пт с 8 и до 16:30.

Когда я говорю центр, то это не огромное учреждение. Это был дом, где на цокольном этаже расположилась наша организация. Место выглядело, как милая квартирка одной милой пенсионерки. Мебель из 80-90 годов, но в очень хорошем состоянии. Торшеры, граммофон и столовая.

Это фотографии из интернета. Так выглядил наш центр. pic.twitter.com/yR5Y77x7x0

Я нашла свой фотоальбом, которые сделали мне мои коллеги вместе с гостями. На фото можно увидеть, как выглядит центр и чем мы примерно там занимались. pic.twitter.com/EQC9rLet8i

Одна из самых важных вещей в работе с деменцией-это однотипные задачи,которые пациент делал на протяжении всей жизни.Поэтому в центре мы воссоздавали быт и приглашали гостей помочь нам.Мы очень часто пекли пироги или делали салат из фруктов.Каждый приём пищи всегда был совместным

Утром, когда приходили все гости мы садились вместе за стол и завтракали, после была прогулка в парке, потом мы могли что-то печь или рисовать. Все зависло от времени года. У центра так же был сад, в котором гости по желанию могли возиться.

В центре работало 5 работников в смену. 2 сидили в основном в бюро, а остальные занимались с гостями. Мы не всегда делали все вместе, часто нужно подстраиваться под интересы гостя. Не каждый любит печь или помогать развешивать постиранные вещи.

Некоторые гости могли читать газеты или петь. Так же после обеда была пауза, где гости центра отдыхали в своих раздвижных креслах.

Это все кажется похожим на детский сад, и в какой-то степени, это так и есть, только разница в том, что эти люди не всегда в состоянии понять кто они есть и где они находятся. Они будут спрашивать «где я? А где мой муж? А когда меня заберут?»

И нужно найти тактичный ответ, для того чтобы успокоить бушующее сознание. Ведь для них мир воспринимается очень враждебным. Они не помнят, очень часто, что было вчера и что они делали, они не помнят, что ели на обед, который был час назад.

Не все гости центра были в тяжелой стадии деменции. Это был не наш уровень, потому что с ними уже должны работать в доме престарелых. У них ограничена коммуникация и восприятия информации. У нас было начало деменции и разные виды ее ухудшения.

Начало деменции можно описать, как состояние, в котором ты немного запутался. Ты понимаешь многое, но не можешь соединить все воедино. Человеку нужна помощь и ориентиры.

У меня был сегодня невероятно долгий термин(встреча) с финансовым помощником, поэтому вот вам фоточка типичного Франкфурта. Сейчас немного мысленно расслаблюсь и буду писать дальше. Те кто из Германии, каких немецких слов вам не хватает в русском языке. Для меня это «Termin“ pic.twitter.com/fsM8CUXqaD

Слово которое объясняет все. Один раз упомянул в общении и каждый знает, что у тебя что-то «важное» запланировано.

Теперь про мои обязанности волонтёра:
в начале работы работники обсуждают, что будет сделано и кто за что берет ответственность.
Я любила готовить и рисовать, поэтому чаще всего выбирала эту часть работы.
Разговор за чашкой кофе без кофеина тоже считается частью терапии.

В самом начале мне очень сложно давались разговоры с гостями. Чаще всего они говорят на диалекте или очень не структурировано. Опять же деменция даёт о себе знать.

Ещё мы очень часто проводили фесты как для гостей, так и их родственников. К таким мероприятиям мы готовили программы. Каждый делал то, что давалось легче и лучше всего.

У людей в возрасте очень часто проблемы с мелкой моторикой, а у людей с деменцией проблемы с понимаем, что такое ножницы и как нужно что-то вырезать из бумаги. Работа над одной подделкой может занимать часы работы.

Было ли сложно работать в центре? Нет. Это было по-детски поучительно и забавно. В центре было около 14 гостей, преимущественно все женщины, они же были для меня бабушками, которые вязали мне носочки и прихватки, узнавали меня только по голосу и радовались моим успехам.

Кстати, это очень удивляет меня. После моего fsj я пару раз приходила в гости в центр и многие люди узнавали меня по голосу. Они говорили, что не помнят меня в лицо, но голос даёт некоторым воспоминаниям всплывать в голове. Магия.

Но если говорить о сложностях в работе с деменцией,то это агрессия.Не со стороны работников, а гостей.Человек, который был всю жизнь доброжелательным и милым, может себя очень сильно поменять из-за болезни.Просто потому что,ему что-то не так показалось, послышалось и ты уже чужой

В центре не было ухода за гостями. Сюда не приходят люди, которые нуждались в сильной помощи. Чаще всего они мобильны, в состоянии самостоятельно есть, пить и ходить в туалет. Были исключения. Сопровождение в туалет и банальная помощь с ширинкой на штанах - часть работы.

Походы в туалет с гостями, во время fsj, были для меня не допустимы. Может быть я сильно стеснялась. Коллеги не настаивали на этом.

Лечебные мероприятия - это не про деменцию. Да и в целом в лечении деменции нет ничего лучше, чем себя чем-то занимать и пытаться учить что-то новое.

Я постаралась собрать все о волонтерской программе, что знала. Могу в дополнении сказать, что программа о-паир в сравнении с fsj, легче в получении визы не находясь в стране. У меня есть примеры людей, что искали себе место на fsj из России,но это длилось больше,чем пару месяцев.

И за ними никто не присматривает

Если немного глубже уйти в тему пребывания гостей в нашем центре, то напрашиваются вопросы о финансировании. Я постараюсь объяснить внятно на русском, но иногда буду вставлять немецкие слова, потому что без понятия, как это сказать на русском и есть ли вообще аналог.

До 2017 года в Германии были Pflegestufen, на данный момент их заменили на Pflegegrad, что показывает степень вашей потребности в уходе из ходя из заболеваний или ограничений по болезни. В Pflegestufe не была включена деменция.

Особенно было сложно получить деньги от Pflegeversicherung(страховая фирма, которая выплачивает деньги для ухода за больным)если пациент с деменцией мог сам за собой ухаживать. Сейчас же есть 5 категорий от Pflegegrad, где уже включена деменция.

То есть ещё 2017 года, такое пребывание могло стоить семье внушительной суммой в месяц.
Эта таблица показывает, сколько человек с различными Pflegegrad может получать денег от страховки для своего ухода. Это вещь очень тяжелая в объяснении. Смотреть на Pflegegeld. pic.twitter.com/vOhRDqgACg

Если рассчитывать 5 дневное пребывание в центре, то можно легко выйти в сумму равной около 600-800 евро. Точной суммы я не знаю, но могу предположить сколько это может стоить.

Guten Morgen! Сегодня уже третий день. По ощущениям все похоже на работу, только оплата не наличными,а подписчиками. WHERE´S THE MONEY LEBOWSKI?

Сегодня буду рассказывать все о школе, учебе на медсестру и работе в доме престарелых и больнице. Вчера я не успела рассказать про Дармштад, но может быть сегодня у меня найдется время для этого.

Какие у вас есть представления о доме престарелых? Переехали бы добровольно жить в один из таких пансионатов? Расскажите все ваши клише/байки, чтобы лучше понять какие стороны жизни нужно объяснить в треде. На фотографиях дом престрарелых, в котором я работаю. pic.twitter.com/PoafPS9JQS

В конце FSJ организация по делам иностранцев сама отправила мне письмо за месяц до окончания визы. В письме стояла дата, когда я должна приходить и какие документы взять с собой. Тот момент, когда они уже знают, что ты точно не хочешь уезжать из этой страны.

Визу мне продлили на 3 года. Здесь все логично: сколько длится обучение – столько и получишь.

Теперь про обучение. То что я делаю, называется Ausbildung. Это очень похоже на работу техникума в России, только в том различии, что во время Ausbildung нужно ходить на работу и получать практические знания. Есть блок теории и блок практический.

Профиль Ausbildung очень разнопланен. Можно с успехом обучиться профессии, которая преподается в Hochschule или университете, и после этого быть хорошим специалистом, которого возьмут на работу крупыные фирмы.

То что делаю я, это медсетра по уходу за престарелыми людьми. В начале я хотела быть конечно просто медсестрой, но я очень поздно подтвердила школьное образование и очень поздно начала отправлять заявки в школы.

В Германии есть три вида медсестры: Широко профильная медсестра (Gesundheits und Krankenpfleger), медсестра по уходу за детьми (Kinderkrankenpfleger) и медстестра по уходу за престарелыми людьми( Altenpfleger).

Altenpfleger не особо признаются среди медсестер. Многие думаю, что мы может только подтирать задницы и делать самые банальные медицинские вещи. На самом деле это не так.

Для Ausbildung легче всего сначала найти школу, а потом постоянное место работы. Чаще всего школы помогают в поиске. Они предлагают организации, которые с ними сотрудничают и у которых есть место для ученика.

В школе у меня было собеседовании, где завуч около 20 минут распрашивала меня о моей жизни и планах на обучение.

Никто не требовал сертификата немецкого языка, только было сказано, что было бы неплохо, если бы до начала школы, я чаще писала на немецком, потому что уровень разговорного языка очень сильно отличается от уровня письма.

После этого начался поиск работадателя. Процесс опять же очень понятен: оправить анкету, ждать приглашение, собеседование, получение договора, продление визы. Ура, можно работать и жить дальше.

На данный момент,я нахожусь на 3 году обучения и это мой последний год.Так же можно сократить Ausbildung до 2 лет,но в данном направлении-это очень рискованный процесс. Теоретическая часть очень объемна,и то что будет пропущено в первом году,может вам очень пригодится на экзамене

Как я уже писала, в Ausbildung есть теоретический блок и практический. Чаще всего у школ именно блок-система. это когда школу ученик посещает 4-6 недель, а потом идёт практическая часть на работе в таком же объеме. И так по кругу.

В моей школе другая система: 2-3 раза в неделю я прихожу на занятия, а в другие дни у меня работа. Каждый выбирает себе сам школу и тип обучения, который ему приятен. Мне нравится ходить 2-3 в неделю, ибо полученные знания,за короткий срок, я могу применить на практике.

Ausbildung оплачивается работодателем и вы так же получаете зарплату. В первом году брутто 890€, во втором 940€ и в третьем 1150€, Сумма может варьироваться в зависимости от работодателя. Мое нетто в первом году было около 720 евро со всеми добавками.

С 2020 года профиль медсестры в Ausbildung решили объединить и все три специальности будут преподаваться в одной программе. В начале 3 года, ученику нужно определиться в какой отрасли он хочет работать.

Говорят это сделано для того, чтобы больше людей выбирали Altenpflege, ибо в этом секторе очень сильная нехватка персонала. А экзамен на эту профессию будет немного легче, чем широко профильной медсестры.

Так же с 2020 года будет повышена зарплата у школьника: в первом году брутто будет 1100, во-втором 1200 и в третьем 1300.

Школьный день считается рабочим днём. Во время аусбилдунга можно пропустить только 60 дней, иначе вы не будуте допущены до экзамена. Каждый пропуск должен быть подтверждён больничным.

За опоздания ничего не будет, но вам просто запишут время вашего отсутствия. Время опоздания суммируется и вычитается из 60 разрешимых дней.

Ещё очень важный фактор аусбилдунга-это земля, в которой вы живете. В Баварии аусбилдунг на ту же самую специальность может немного отличаться по программе и особенностям, чем в Гессене

В школе мне очень нравится разноплановость наших уроков. Ученикам рассказывают информацию как для расширения кругозора, так по теме их специальности.

К примеру, юрист преподаёт у нас право и закон, а так же рассказывает о наших полномочиях и что допустимо принимать в отношении взрослого человека. Самый банальный пример, медсестре нельзя поднимать решетку у кровати больше чем на 24 часа и сроком не более чем 3 дня.

Чтобы делать такие вещи правомерно, нужно разрешение суда.

У нас так же есть психология. Самым интересным, что пока было на этом предмете - это была зависимость от таблеток, наркотиков, вещей и так далее. Рассказывалось очень подробно про стадии и как можно нам медицинскому персоналу справиться с зависимостью.

Говорится это с тем,чтобы сократить потребление никотина, алкоголя и канабиса у медицинского персонала. А так же узнать признаки зависимости у пациента.

Одни из самых сильных тем были моббинг и секс в возрасте. Моббинг - недопустим на рабочим месте, а так же карается штрафом вплоть до увольнения.

Что касается секса в возрасте, то это очень сложная тема. Нам показывали фильм «Wolke 9“, где на экране мужчина лет 80 и женщина около 70 лет занимаются сексом и как у них меняется вся жизнь и как это прекрасно ощущать свою сексуальность.

Наши учителя в школе - огромные мотиваторы. Каждый раз нам говорят про важность нашей профессии и что мы не должны сравнивать себя с широкопрофильной медсестрой. Мы другие, у нас другие сложности в работе и нужно гордиться тем кто ты есть. И конечно же развиваться дальше.

Развития себя, как специалиста, рефлектирования своих действий и действия других людей - залог вашей успешной карьеры. Ни каждый врач умён имея титул доктора, и нужно думать перед тем, как начинать лечение.

Мнение о доме престарелых все таки очень негативное. Кто-то живет в своих иллюзиях и думает, что это тюрьма и выхода оттуда нет. Другие представляют жильцов пансионата, как немощных людей, которым персонал подтирает задницу и кормит с ложечки.

Самое печальное, что это все имеет место быть. Один визит в дом престарелых может как поменять мнение, так его и усугубить. Если вы когда-нибудь соберётся отправлять своих родителей в одно из таких заведений, потрудитесь хотя бы сравнить пансионаты и выбрать лучшее.

Для меня все таки дом престарелых-это место в котором он умрет. Поймите не правильно, в пансионате можно жить счастливо, иметь потрясающее качество жизни и компенсировать все свои ограничения через уход, но именно здесь будет сказано «покойся с миром».

Переезд в дом престралых очень серьезный шаг. Одни приходят сюда, когда понимают, что дома они не в состоянии содержать себя и было бы лучше окружить себя профессиональной заботой, где нет место для готовки, стирки, уборке и других бытовых проблем.

Эти люди больны, но еще в силах планировать свой день. С минимальной помощью от персонала они прекрасно живут, посещают церковь, общаются между собой и строят планы.

А есть люди, которые приходят в дом престарелых, потому что уже не может быть по-другому. Чертов инсульт решил за них, что без помощи он больше не встанет с кровати, не сможет почистить зубы, а его мочевой пузырь будет произольно терять урин.

и были бы эти люди старыми, нет, многим только недавно стукнуло за 50 или 60. Тот момент, где средне статистический человек, только начинает жить и достаточно зарабатывать, чтобы вкусить жизнь на вкус.

Есть еще категория людей, которые приходят в дом престарелых, потому что дети не хотят ужаживать за одним из родителей. И вроде бы дети не плохие, но сам процесс старения и немощности для них настолько ужасен, что лучшее, что они могут, это просто найти место в пансионате.

Есть десятки историй людей, которые приходят к нам. большинство из них приходят не по своей воле и они даже никогда не могли себе представить жизнь вне дома. Прекрасно, когда после перезда в дом престарелых они находят силы, чтобы радоваться жизни и не думать о своих заболеваниях

Потому что наше психическое состояние очень сильно связано с телом. И если вы воспринимаете шаг переезда как нечто ужасное, что сломает вашу жизнь, то жить вам скорее осталось не долго.

С фотографии я начну рассказывать о работе в доме престарелых. Иногда к нам приходят животные, в данном случае это альпака. Жильцы нашего пансионата очень рады таким визитам, особенно заметно, как терапия влияет на лежачих людей. pic.twitter.com/UTJc0QYVrp

Вроде бы мелочь, погладить альпаку, но можно сразу увидеть, как меняется выражение лица у человека.

В такие моменты, я пытаюсь представить состояние пациента, ибо иногда мы забывает, что мелочи в жизни, которые для нас - здоровых людей, имеют мало смысла, создают то качество жизни, которое для уже не жизнь.

В моем доме престарелых 4 жилых отделения, одно из которых закрытое. Оно для пациентов с деменцией. В закрытом отделении живут 15 постоянных жильцов. В смену работает одна квалифицированная медсестра, один помощник и работник, которые развлекает жильцов.

Под развлечением я подрузамеваю разные роды терапии: они рисуют, говорят, работают с памятью, гуляют с жильцами по саду и просто помогают ориентировать их на отделении.

Ориентировать и объяснять, а порой и показывать на личном примере, одна из основных задач персонала. Потому что все жильцы мобильны, если кто-то себе что-то ломает или здоровье человека идет на спад и он становится лежачим, это означает, что он будет переложен на другое отделение

Если средняя цена за место в доме престарелых начинается от 2000 евро, то на закрытом отделении для больных деменцией, вы можете добавлять еще около 600-700 евро в месяц за уход.

когда я говорю от 2000 евро, то это только начальная цена для человека, который может обходиться с минимальной помощью или без нее со всем. За лежачего больного пансионат выставит сумму около 4000-4500 евро.

Конечно, от этой суммы заплатит свою часть страховка. Это чуть меньше, чем 50%. Все остальное должен оплачивать постоялец сам со своей пенсии. Если пенсии не хватает, то в этом случае счета обязаны оплачивать дети. Нет детей, тогда государство перенимает остатки суммы.

Если нет денег у детей и они могут это доказать, тогда так же оплачивает государство остатки счета в доме престарелых.

Моя смена начинается в 6 утра, а заканчивается в 14 часов.
Вставать в 4:30, чтобы успеть собраться на работу, самое отвратительное для меня. Даже смена памперсов не настолько ужасна, как ранний подъем.

Но к этому привыкаешь, с удивлением начинаешь замечать, что в 5 утра автобусы и поезда полны людей. В какой степени-это стиль жизни типичного немца. Они любят приходят раньше на работу, чтобы было больше времени для личных дел.

В 6 утра ночная смена передаёт утренней смене информацию за ночь. Чаще всего это быстро брошенная фраза «все как обычно», изредка бывают проишествия.

На 35 жильцов на обычном отделении приходится 3-4 работника в утроенную смену. Один из которых квалифицирован. В обед их всегда 2.

До 6:30 квалифицированная медсестра должна распределить жильцов для учеников и помощников, выставить медикаменты и подготовить тележку с материалами для людей, которым требуются перевязки.

Помощники и школьники в это время подготавливают кухню и столовую для завтрака. Напитки должны стоять у каждого на столе, экстра должна быть подготовлена тележка для лежачих больных, которым будем принесена еда в комнату.

Квалифицированная медсестра так же помогает в уходе, но до 7:30, дальше она должна сервировать завтрак и встречать жильцов в столовой. Жильцы, которые мобильны, могут спускаться в главный хол в пансионате для всех приемов пищи.

То есть на отделении остаются люди, которые либо не в состоянии поддерживать диалог или в деменции, или им просто хочется тишины.

Какой уход получают жильцы:
-для некоторых это только надеть компрессионные чулки и заправить кровать
-другим нужно помощь с мытьем ног или спины, а так же надеть полностью одежду.
-а есть те кто просто получают свои медикаменты

Для пациентов после инсульта, нужен определённый уход, где его парализованная часть тела должна быть активирована, а мозг медленно восстанавливал нервны соединения и учил то, что он раньше с легкостью выполнял сам.

После завтрака квалифицированная медсестра чаще всего делает перевязки, принимает визиты врачей, заполняет документацию и снова сервирует еду на обед.

Уход за лежачими больными, в большинстве случаев, подразумевает полное перенятия всех потребностей. Помощник вас должен помыть, переодеть, накормить, мобилизировать в инвалидное кресто, если позволяет состояние, и отвезти в гостиную.

Дальше этого постояльца перенимает alltagsbegleiter(человек, который предлагает разное время провождения в течении дня).

Люди, которые остаются лежачими, должны удобно лежать в кровати и для них должна быть создана атмосфера: включить телевизор или радио, дать любимую игрушку или зажечь аромолампу.

К лежачим жильцам так же приходит alltagsbegleiter. Он может читать им газету, рассказы, показывать фото и просто общаться.

Доброй ночи, прекрасные читатели! На сегодня окончено. Завтра у меня будет школа, будут фотографии и будет продолжение трэда. Если есть вопросы и пожелания, то пишите в комментарии. Про мои ошибки я уже десятки раз прочитала-терпите;)

И последнее, мне было бы интересно встретиться с ребятами из Дармштадта и его окрестностей. Мы можем сделать встречу, к примеру, в пятницу. Вы можете ответить в комментариях или написать мне в Директ. Всем спасибо;)

Так же одна из весомых частей моей профессии -это профилактические упражнения. Как говорят наши учителя «вы профи в этой области»,потому что в больнице на это просто нет времени. От гимнастики до предотвращения воспаления легких, мы все должны знать и уметь делать самостоятельно.

Каждый из таких профилаксов прописан индивидуально для каждого постояльца в его плане. Другой вопрос делают ли это все работники остаётся загадкой. Потому что помощники для этого не всегда обучены, а у квалифицированной медсестры достаточно своей работы с документацией.

Поэтому такие вещи выполняют чаще всего школьники. Школьник- в целом,прекрасный работник. когда у медсестры работы по горло, и хочется переложить обязанности под видом учебы, то проще и легче всего загрузить обязанностями только его.

А теперь про документацию: ее очень много. Планирование индивидуального ухода, работа с биографией постояльца, постоянный контроль медикаментов и его точность, заполнение протоколов о перевязки, а так же работа с проблемами-это все с чем приходиться связываться медсестре в смену.

В доме престарелых нет врачей, которые могут придти на помощь. Они приходят только 1-2 раза в неделю, чтобы проконтролировать состояние пациента. Если есть проблемы, то нужно звонить лично или выбирать скорую помощь.

Поэтому медсестре в доме престарелых часто нужно думать и принимать решение самостоятельно, если ее постоялец имеет проблемы. Ибо то, о чем может говорить постоялец не всегда является фактором для вызова врача или отправки человека в больницу.

И даже если человек присмерти и его состояние критические-это тоже не повод для скорой помощи, потому что у жильцов есть „Patientenverfügung“. Это документ, в котором прописаны «желания» человека, в случае ухудшения его состояния. К примеру, там может стоять не делать реанимацию

Или отказ от искусственного питания и многие другие вещи, которые человек может обговорить с юристом.

В среднем в месяц умирает один постоялец на отделении. Разговоры и принятие смерти в обществе и даже среди персонала находится ещё на низком уровне. Гроб выносится через чёрный вход, прощание не является обязательным, другие жильцы не получают информации о смерти.

Только листок с именем и вечным огнём около фоторамки на входе в отделение может сообщить всем о утере.

-имеется право выбора лечащего врача
-в пансионате достаточно развлечений и мест, где постоялец может себя занять сам. К примеру, библиотека или кафетерия.
Это мой минимальный список с критериями.

У нас от школы был семинар в хосписе в городе Bensheim. Хоспис -это место, в котором умирают люди с заболеваниями на последних стадиях. youtu.be/5TGlmrb7yFE это репортаж на немецком о этом хосписе, если вам интересно узнать об этом побольше.

Что меня удивило в хосписе, так это прощание с гостем. Гроб выносят через парадный вход, весь персонал,и часть гостей хосписа, становится в коридор и один из них кладёт розу на крышку гробу в знак прощания.

Они говорят открыто о смерти и жизни. Ценят последние часы гостя и с уважением проводят его в мир иной.

Но это продлится не долго. Я не плачу, порой только обдумываю в голове сам момент смерти и свои действия.

Я задаю себе эти вопросы сознательно и считаю, что так должен поступать каждый человек, а не надеяться на государство или детей.

У нас в пансионате так же есть одна медсестра для палиативного ухода. Paliativcare-это дополнительное образование для ухода за больными на последний стадии жизни или заболеваниями, которые не могут быть вылечены.Так же может подключаться paliativcare при хронической боли.

У таких пациентов будет изменён план с медикаментами. план будет направлен на подавление боли до полного ее исчезновения или границы, которую ещё терпеть.

Важные пункты в уходе за человеком, который находится на paliativcare:
-медикаментозное подавление боли
-изменение его положения в кровати, в избежании пролежней.
-гигиена полости рта

-часто исполнение последних желаний, таких как: принести его любое блюдо, любимые напитки или выкурить последнюю сигарету.
-не медикаментозные терапии: работа с аромамаслами, музыкой, накладывание разных видов компрессов.

Но как я уже писала, у нас нет красивого прощания. После смерти постоялец будет последний раз помыт, переодет, а его тело будет ровно лежать в кровати до момента, когда приедет похоронное бюро и заберёт его тело с собой.

Это не у всех так, но очень частое явление. Прощание с покойным и последний уход-это личный выбор персонала. Иногда сам пансионат прописывает линии, которых нужно придерживаться.

Последнее о чем хочу поговорить, так это структура. В немецком есть прекрасное описание «strukturierte Gewalt”, что в переводе означает «структурированное насилие». Люди в доме престарелых свободны, но они зависимы от системы.

Персонал, конечно, спросит вас, когда бы вы хотели быть разбуженным или что вы едите на обед, но структура дня уже давно расписана. И если медсестра решила сделать перевязку в 8 часов утра, то она сделает это в 8 утра, потому что другого времени у неё для этого не будет.

Это все утрировано, но в целом, постояльцы должны придерживаться режима дома престарелых.

Чем больше информации персонал знает о человеке, тем лучше будет уход за ним.

Доброе утро! Сегодня продолжаем тему учебы и работы. Расскажу немного про альтернативы дому престарелых, сравню работу с больницей и просто постараюсь выдержать этот день.

Во время Ausbildung у нас есть три практики: обязательная практика в Ambulanter Pflegedienst, это так называемый «уход на дому», и две практики на выбор. Я выбирала для себя два раза больницу.

Моя первая практика была в городе Aschaffenburg, для себя я выбрала организацию, которая совмещала уход на дому и betreutes wohnen. Betreutes Wohnen-это резиденции для людей, которые живут в квартире, но под присмотром квалифицированного персонала.

В каждой квартире есть кнопки экстренной помощи, ванная комната обуродована по потребностям нуждающегося, а в самой резиденции есть кухня, которая предлагает на выбор два разных меню на обед.

В таких резиденциях не всегда живут пенсионеры. Очень часто это инвалиды или люди от 50-60 лет, которые просто хотят жить чуточку увереннее, произойди с ними что-то непредвиденное.

Моя резиденция была для обеспеченных людей. Мы заботились о бизнесменах, ученых и людей, которые посвятили свою жизнь государству. Были так же люди, которые просто могли себе это позволить не имея за плечами серьезной карьеры.

Данная резиденция находится в центре города, что позволяет без препятственно оставаться в ритме города. Конечно, такое удовольствие стоит не дёшево.

Квартиры в резиденции можно купить или снять в аренду. Точную стоимость назвать не могу. В резиденции имеются как однокомнатные апартаменты, так и четырехкомнатные на самом верхнем этаже здания с видом на замок и парком прилегающим к нему.

Не все жильцы резиденции получают уход на дому. Со всей резиденции было около 15 квартир, которые получали услуги Ambulanter Dienst.

Я помню свои эмоции после завершения практики: «Здесь не заканчивается жизнь. Они живут, путешествуют, ходят на шоппинг, а в обеденное время собираются в столовой со своими соседями и размеренно обсуждают прошедший день.»

Сам «уход на дому» очень распространён в Германии, потому что можно оставаться жить дома и по стоимости это дешевле. Услуги будут оговорены, клиент не получит больше того, в чем он нуждается.

К примеру, медсестра может придти утром на 10-20 минут, потом в обед, чтобы привезти еду и ещё раз вечером, чтобы подготовить клиента ко сну. Услуги оплачиваются не по времени, а по тарифу. У каждой Ambulanter Dienst собственный тариф.

Услуги Ambulanter Dienst оплачивает страховая компания. Размер выплат зависит от категории/сложности ухода. Иногда суммы выплат не хватает для уплаты услуг. Таблицу с выплатами от страховой компании я уже выкладывала в предыдущем трэде.

Сложности для медсестры в Ambulanter Dienst:
-клиент может не впустить тебя в дом
-условия, в которых живет человек. Иногда может вонять так, что без маски не зайдёшь в квартиру
-ограниченное использование расходного материала.

-проблемы со спиной из-за отсутствия кровати с регулировкой высоты.Персонал порой работает на коленях или в согнутом состоянии на протяжении всего ухода.
-никто не обещает,что полотенца, мочалки и другие средства для гигиены будут чисты и вообще иметься в нужном количестве в доме

Pflegegeld (деньги за уход) от страховой компании получает нуждающийся. Если уход больной получает от семьи, то эти деньги он может отдавать человеку, который о нем заботится.

Для Pflegegeld нужно подавать заявку в MDK( медицинская служба застрахованных клиентов/больных), после чего приходит работник от организации, смотрит на человека и ограничения по заботе о себе и определяет категорию по уходу.

Иногда люди не получают должную категорию и снова подают заявки. Есть люди, которые симулируют. Пару раз встречала, как это делают родственники больного в доме престарелых. Но работники не глупы и они могут профессионально оценить возможности больного.

Ещё одна альтернатива-это нанять медсестру, которая будет заботиться о вас 24 на 7. В Германии-это такая лайтовая версия фильма «1+1», потому что на таких профессиях работаю люди из бедных стран Европы или бывших стран снг. В основном, встречаются поляки или украинцы.

Получают не большие деньги за размер сделанной работы. Около 1700-2000 евро. Работа устроена примерно так, на месяц-полтора, приезжает медсестра,после окончания срока, она едет обратно в свою страну, а больной встречает нового работника.

Не знаю каково быть на месте больного, который ещё способен нормально мыслить, но для больных с деменцией-это сильный стресс. Представьте себе, каждый месяц другой человек, когда ты подсознательно ещё к другому не привык.

Мои остальные две практики были в одной из больниц в Дармштадте. Я работала на хирургическом, паллиативном и гериатрическом отделении с реабилитацией.

Большая ли разница быть медсестрой для ухода за старыми людьми от широкопрофильной медсестры? Для меня лично, то нет. В теории мы учим одинаковую информацию, но на практике получаем разный опыт.

В дополнении к стандартным задачам, медсестра в Германии работает так же, как обычная санитарка в больнице в России. Они моют каждый день, подтирают задницу, разносят еду и наполняют шкафы материалом. Есть так же помощники по отделению и для самого персонала.

У помощников по отделению нет прямого контакта к пациентам.

В больницах часто работают Altenpfleger,но по-моему мнению, признание со стороны медсестёр им сложнее завоевать. Да,может быть это не нужно,и можно работать не взирая на чужое мнение,но когда медсестры удивленно говорят «а ты так можешь, а мы и не знали», меня одолевает агрессия.

В нашей профессии нет место конкуренции. Нужно работать профессионально, говорить на одном уровне с врачом и постоянно развиваться. Доказывать, что мы лучше, не имеет смысла. Учитесь быть лучше, чем вы были вчера.

Про некоторые различия больницы в России и Германии:
Вас может удивить, но на входе нет охраны и пожилая бабушка из гардероба не кричит на вас, что вы зашли без бахил. Любой желающий может зайти в любое отделение(кроме интенсива) и не будет выгнан, как не желанный гость.

Считаю,что система логистики очень хорошо развита.Вам не нужно будет искать,как добраться до радиологии, вас будут сопровождать до двери,а так же дадут все инструкции.Тоже самое касается персонала: что-то нужно срочно отправить в лабораторию, один звонок и человек уже на пути.

Про мой опыт работы в больнице:
Мне было легче, чем в доме престарелых. Больше персонала и быстрый контакт к врачам помогает выстраивать адекватное лечение и уход. Особенно это было заметно на паллиативном отделение, где медсестра сидит бок о бок в одном кабинете с врачом.

Паллиативное отделеление не для слабых. В мой первый день я долго ревела, когда за короткий срок мне пришлось увидеть три смерти. Первая комната-мёртв, иду в следующую-мёртв, часом позже умирает ещё один человек. Я просто не ожидала, что так быстро может все произойти.

Хирургическое отделение мне дало очень много опыта. Особенно посещение операционной комнаты в качестве ассистента. Да, большинство операций проходят лапороскопичски, где органы человека можно увидеть через экран, но ощущение, когда ты стоишь рядом-незабываемы.

Может быть меня сильно интересует медицина, но момент, где ты понимаешь, как выглядит твой организм изнутри и как это все взаимосвязано вызывает во мне бурю эмоций.

Гериатрическое отделение было для меня вторым домом. Вот мои пенсионеры и мой спектр изученных метод, которые наконец-то можно применить в действии. Кинестетика, физиотерапия и работа с пациентами после инсульта сделали меня увереннее в моей профессии.

Спасибо за неделю на эброде! Вы были классными читателями. Никогда не поздно поменять стиль жизни, а возраст-это только цифра. Больше смелости. pic.twitter.com/doocGcI2OR